1. Hvað er slitgigt (OA)?
Bakgrunnur:
Slitgigt er sjúkdómur sem hefur áhrif á liðliði og veldur hrörnun og eyðingu á glærbrjóski. Til þessa er engin læknandi meðferð til við slitgigt. Helstu markmið slitgigtarmeðferðar eru að lina verki, viðhalda eða bæta virkni og lágmarka aflögun. Rafknúinn taugaörvun gegnum húð (TENS) er óinngripsmeðferð sem er almennt notuð í sjúkraþjálfun til að stjórna bæði bráðum og langvinnum verkjum sem stafa af ýmsum sjúkdómum. Fjölmargar rannsóknir sem meta virkni TENS við slitgigt hafa verið birtar.
Slitgigt er sjúkdómur sem orsakast af hrörnunarbreytingum. Hann hefur aðallega áhrif á fólk á miðjum aldri og eldra fólki og einkenni hans eru rauðir og bólgnir verkir í hné, verkir upp og niður stiga, verkir og óþægindi í hné þegar setið er upp og gengið er. Einnig eru sjúklingar með bólgu, hopp, vökvasöfnun o.s.frv., sem ef það er ekki meðhöndlað tímanlega getur það valdið liðafrávikum og fötlun.
2. Einkenni:
*Verkir: Sjúklingar með ofþyngd finna fyrir miklum verkjum, sérstaklega þegar þeir krjúpa eða ganga upp og niður stiga. Í alvarlegum tilfellum liðagigtar geta verkir verið til staðar jafnvel í hvíld og við vakningu.
*Eymsli og liðaflögun eru algengustu einkenni slitgigtar. Hnéliðurinn getur sýnt varus- eða valgus-aflögun ásamt stækkuðum liðbeinjaðri. Sumir sjúklingar geta haft takmarkaða teygju í hnéliðnum, en alvarleg tilfelli geta leitt til aflögunar á sveigjusamdrætti.
*Einkenni liðlæsinga: Líkt og einkenni liðskaða geta hrjúfar liðfletir eða samgróningar valdið því að sumir sjúklingar fá lausa liði í liðunum.
* Stífleiki eða bólga í liðum: Verkir leiða til takmarkaðrar hreyfigetu, sem leiðir til stífleika í liðum og hugsanlegra samdráttar sem geta leitt til aflögunar. Á bráðafasa liðhimnubólgu hefur bólga áhrif á hreyfigetu liðanna.
3. Greining:
Greiningarviðmið fyrir slitgigt eru meðal annars eftirfarandi:
1. Endurtekinn verkur í hné síðasta mánuðinn;
2. Röntgenmynd (tekin í standandi eða með þyngdarberandi stöðu) sem sýnir þrenging í liðrými, beinhúðarhúðun undir brjóski, blöðrubreytingar og myndun beinfrumna við liðbrún;
3. Greining á liðvökva (framkvæmd að minnsta kosti tvisvar) sem sýnir kalda og seigfljótandi áferð með hvítum blóðkornum <2000/ml;
4. Miðaldra og aldraðir sjúklingar (≥40 ára);
5. Morgunstirðleiki sem varir skemur en 15 mínútur;
6. Bein núningur við áreynslu;
7. Stækkun hnéenda, staðbundin bólga í mismunandi mæli, minnkuð eða takmörkuð hreyfifærni til beygju og réttingar.
4.meðferðaráætlun:
Hvernig á að meðhöndla slitgigt með rafmeðferðarvörum?
Sérstök notkunaraðferð er sem hér segir (TENS stilling):
①Ákvarðaðu rétt magn straums: Stilltu straumstyrk TENS rafmeðferðartækisins út frá því hversu mikinn sársauka þú finnur fyrir og hvað þér finnst þægilegt. Byrjaðu almennt með lágum styrk og aukið hann smám saman þar til þú finnur fyrir þægilegri tilfinningu.
②Staðsetning rafskauta: Setjið TENS rafskautsplástrana á eða nálægt því svæði sem er sárt. Við slitgigt er hægt að setja þá á vöðvana í kringum hnéð eða beint yfir þar sem það er sárt. Gakktu úr skugga um að rafskautspúðarnir séu þétt festir við húðina.
③Veldu rétta stillingu og tíðni: TENS rafmeðferðartæki bjóða venjulega upp á fjölbreytt úrval af stillingum og tíðnum. Þegar kemur að verkjum í hné er hægt að velja samfellda eða púlsörvun. Veldu bara stillingu og tíðni sem þér finnst þægileg svo þú fáir sem bestu mögulegu verkjastillingu.
④Tími og tíðni: Hver TENS rafmeðferð tekur venjulega 15 til 30 mínútur, allt eftir því hvað hentar þér best, og mælt er með að nota hana 1 til 3 sinnum á dag. Þegar líkaminn bregst við er hægt að aðlaga tíðni og lengd notkunar smám saman eftir þörfum.
⑤ Samhliða öðrum meðferðum: Til að hámarka verkjastillingu í hné gæti TENS meðferð verið áhrifaríkari. Til dæmis, prófaðu að nota hitakompressur, gera mjúkar teygjur á hálsi eða slökunaræfingar, eða jafnvel fá nudd - þetta getur allt unnið saman í sátt og samlyndi!
Leiðbeiningar um notkun: Velja skal krossrafskautsaðferðina. Rás 1 (blá) er beitt á vastus lateralis vöðvann og medial tuberositas tibiae. Rás 2 (græn) er tengd við vastus medialis vöðvann og lateral tuberositas tibiae.
Birtingartími: 4. des. 2023
